来自 国内 2020-01-21 09:49 的文章

CCTV《新闻1+1》钟南山谈新型冠状病毒肺炎

  1月20日晚上9点半,CCTV-13《新闻1+1》栏目继续关注新型冠状病毒肺炎进展情况。(全程视频点击)

  当晚,评论员白岩松现场连线国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山,回答关于新型冠状病毒肺炎市民关心的八大问题。

CCTV《新闻1+1》钟南山谈新型冠状病毒肺炎

  1月20日下午,钟南山接受媒体采访

  1问:新型冠状病毒肺炎与SARS病毒的区别是什么?

  此次病毒与SARS联系很自然,因为新型肺炎和SARS同属于冠状病毒这一病毒类型,“中东呼吸综合征”也是冠状病毒类型。此次出现的新型冠状病毒肺炎尽管有很多同源性,但是完全不同性质的一种病毒。我(来到武汉)看过感染的病人,病人发病情况、白血球、胸片等情况与SARS有近似的情况,从这个意义而言,两种病毒是有共性的地方。

  新型冠状病毒的感染现在刚刚开始,且正在“爬坡”,与当年SARS病毒的感染相比而言,传染性没那么强,独立性也没那么大。至于以后,要看该病毒的发展情况,以及我们如何快速控制病情的传染。传染的过程,是逐渐适应人体的过程,独立性会增加。就目前而言,从疾病的严重性和传播力而言,两者是有差别的。

  2问:1月19日,武汉累计确诊病例198例、死亡病例3例,这一数据是否意味着新型冠状病毒肺炎对人生命的威胁性远远小于2003年的SARS?还是因为我们积累了打SARS那场“战役”,有很多经验,不至于让大家太担心?

  两个因素都有。现在一旦有新型冠状病毒感染病例的话,我们确实积累了一定的经验。例如,有一些患者有低氧血症,我们会很快用上氧疗、面罩通气等,治疗的措施和支持疗法比以前有很大的进步。另外一方面,因为目前疾病处于起始阶段,现在病死率不能说明全面,还得看后面疾病的发展,所以我们还是要提高警惕。当前情况并不代表它的全貌。

  3问:这两天一下子新增了很多病例,是由于我们采用了新的试剂盒让它检测速度更快、更准了,还是也跟病毒自身的发展规律有关?

  同样两个原因都有。第一,对于新的疾病,各地的试剂不一样。因此,一开始需要有一个权威的单位来进一步印证,需要一段时间,因此在有一段时间内病例增长是比较停滞的。另外,我是昨天去武汉了。前天、昨天、今天每一天的情况都有不同,现在也在一定意义上说明了,新型冠状病毒肺炎在局部地区的发展是比较快的。

  4问:与当年的SARS相比,这次新型冠状病毒肺炎比较集中在武汉,而且像上海、广东等地都是输入性的病例,大部分都与武汉有关系。这对防控而言,意味着什么?您如何看待这次病毒集中在武汉这一事情?

  对任何急性传染病,都不是好消息。但这一情况,说明了新型冠状病毒肺炎具有一定的特征。从流行病学的意义上看,它不光是集中在武汉,而且集中在两个区,这两个区大概占了45%。这两个区有一个特点,就是有比较大的海鲜市场。实际上,相当多的并不是海鲜,而是野味,野生动物。从初步流行病学分析而言,通过野生动物传到人,有比较大的可能。最近,经过当地政府积极的处理,这个市场已经关闭了,但现在还是有出现人传人的现象。人传人现象的出现,是我们提高警惕非常重要的一点。

  5问:针对人传人目前的判断是怎么样的?

  目前资料表示,是肯定存在人传人。第一,在武汉有肯定的证据存在。第二,在广东有两个病人,没有去过武汉,但是家人去了武汉后染上了新型冠状病毒肺炎,回到家后,这两个病人的两个家庭都染上新型冠状病毒肺炎,经过病毒的检测,是一致的。所以,现在可以肯定的说是存在人传人现象的。

  6问:目前,我们对新型冠状病毒肺炎的了解到什么程度?离找到病源还有多远?

  现在对新型冠状病毒肺炎还是很不够的。目前了解到的情况是,第一,它是新型冠状病毒,引起的症状跟以前SARS是有些相似的。第二,它的源头是什么动物现在还不清楚。从流行病学的调查而言,它是来自于野生动物,可能性比较大的可能是竹鼠、獾等。

  7问:现在从医学角度,如何去面对新型冠状病毒肺炎?普通人应该如何去防范?

  普通人主要是提高警惕,提高对它的认识。实际上,新型冠状病毒肺炎是有些升级了,它的传染性已经存在人传人,同时医护人员也有传染,对这个要提高警惕。我认为,关键有几条:现在绝大部分是来自武汉,或者去过武汉。现在没有特殊情况不要去武汉。另外,如果人出现不舒服等情况,应该到当地的发热门诊去看,必要的时候进行排查。要戴口罩。我听说N95都脱销了,实际上并不一定非要戴N95,因为病毒并非单独存在,而是存在在飞沫里头。一般外科口罩还是能阻挡大部分粘在飞沫上的病毒,阻止它们进入呼吸道。所以,戴口罩还是有用的。

  8问:普通人意识到什么样的症状后,一定要去医院做治疗?

  现在正值暖冬,流感比较多,光是发烧,不够。有几个事项要注意。第一,去过武汉,或者家里有从武汉过来的。第二,自己发烧就要警惕,要到医院发热门诊去看,必要的时候做核酸的检测。