钟南山：新冠肺炎或再出现，但我们不会这样狼狈了

科技日报记者 叶青

新冠肺炎疫情是否会再大暴发？如何有序推进复工复产？现在复课是否可行？无症状感染者的传染性多强？12日下午，在广州市第75场疫情防控新闻发布会（疫情防控专访活动）上，中国工程院院士钟南山逐一给出解答。

 

 

图片说明：发布会现场。

入境必检测非常必要

为防控境外疫情输入，广州等城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施，担当起“守国门”的重任。对此，钟南山表示，我们采取境外人员核酸检测全覆盖，实际上与当前全世界疫情形势有关系。

他说，中国现在基本上属于控制的状态，但国外疫情处于一个爬坡增加的阶段。此情况下，这个反差一定会造成外来输入病例。如果没有发现或者根本没有，那一定很奇怪。如果没有采取核酸检测的办法，很难防止境外输入。所以现在广州等城市采取的入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施，我认为是非常需要的，是对的。

出现境外输入病例关联病例不等于反弹

近期，广州出现了多例境外输入病例的关联病例，是否说明广州疫情有反弹？“出现大群体的暴发是反弹。” 钟南山表示，传染性疾病根本没有界限，只要是外来的，肯定会有感染。广州采取的措施比较早，早发现，早隔离，这些都是好事，我不认为是反弹，而是广州及早发现的结果。

只有做好防控才能复工复产

钟南山表示，复工复产复学意味着增加接触，会带来更高的风险。只有做好防控才能复工复产，否则出现问题，复工复产就没有意义。

“如何处理复工复产和防控的关系非常不容易，要非常谨慎，一步一步走。实际上非常考验我们的领导能力、组织能力、行政能力，考验我们的医疗防治水平。”钟南山说，不要怕出现一例、几例病例就又走回头路，我觉得要坚持往前走。出现个别感染者并不奇怪，要做的是把感染的可能性降到最低。

目前，我们在从来没有进行过的实践中找答案，前期做得很好，我们从社区开始就早防控早隔离。

钟南山指出，来穗返穗人员哪怕是绿码，也要经过检测，因为可能存在无症状感染者。来自湖北的人抗体阳性的比例可能比其他省高。

做好两个前提可以复课

钟南山表示，复课核心问题是学生的距离，复课意味着近距离地待在一块。复课有两个前提，一是参加上课的学生没有感染或感染后已经治愈（多次检查核酸为阴性），二是需要考虑学生上课的距离，在课室里上课的学生要适当调整距离。这两个前提做好了，我觉得可以复课。另外学生的个人习惯很重要，放学后不要聚会，要注意个人卫生，学生家长也要注意防护。

他认为，关于外国留学生，特别是一些发展中国家的疫情还很难估测，检测水平、统计水平不是很高。这种情况下，留学生和其密切接触者一定要通过我们的常规检测，没有问题才能开学。

无症状感染者具有传染性，但威胁不大

钟南山指出，首先要对无症状感染者有准确的认识。在传染病上，感染后有的出现症状，有的不出现症状。感染后没有出现症状，这种情况要非常注意，因为不少的国内外资料证明了没有出现症状的感染者具有传染性。

从现在的观察规律看，无症状感染者一般经过3-5天后会出现症状。事实也证实，有的人没有症状但确实被感染了，这是所谓的无症状感染者，这些人大多数具有传染性。

钟南山表示，无症状感染者不是新冠病毒后期发展才有的，这类人群一直都存在。像日本的钻石公主号邮轮，有1000多人感染，很多都是无症状感染者。目前在境外输入病例较多的情况下，更加促使我们注意这个群体。

他指出，因为现在国内外疫情悬殊太大，我们必须严防外来输入病例。早期上升感染的病例传染性很强，他们不一定表现出来症状。这是一种传染病，不要指望疫情全部消失，传染病的规律就是这样。只要能够控制到最低限度，不影响复工复产复课就可以。

“我不认为无症状感染者是很大的威胁，只不过是之前我们不重视，现在主动排查。” 钟南山说，现在主动排查的做法已经足够了，主要是排查新感染的病例的密切接触者，对从疫区来的人员及其密切接触者要进行主动排查。但是，目前还没必要在整个广州开展全面筛查。所谓的无症状感染者毕竟是少数。

疫情将改变人们的防护意识

钟南山表示，这次疫情之后，我认为全世界所有国家的观念都会随之改变，人们会自觉产生防护意识。对中国来说，最大的疫情防控经验就是群防群控下沉到社区，在疫情发生后，社区自发的防控体系发展形成一套成熟的手段是非常必要的。

但这套手段不是冗长繁琐的，不会让居民的自由活动受到限制，也不意味着口罩要一直戴下去。最重要的是，随着疫情过去，人们要养成很好的生活卫生习惯，不吃野味，在公共场所不要大声讲话，要勤洗手等。

人为干预决定新冠肺炎是否会二次暴发

钟南山表示，任何专家都不能预判。因为我们知道它的传染性强，病死率极高。新冠肺炎的疫苗，全世界都在争分夺秒、日夜加紧地研发。我绝对不相信自然免疫，这是几十年前的观点。应对疫情还是要靠疫苗。

新冠肺炎疫情会不会二次出现？“很重要的原因是人为干预。这次可以鲜明看到，我们国家的社会体制有这个能力，比如武汉从封城到解封仅用70多天，就是很好的例子。所以，人为的干预，特别是政府的强力干预，决定了这个病是否还会大暴发。”钟南山说。

他表示，新冠肺炎在今年秋冬是否还会出现，谁也不敢说。2003年出现的Sars，第二年又出现了4例，当时暂时还是动物传人，后来发现宿主是动物果子狸，就把果子狸处理掉。“现在新冠肺炎的中间宿主还不清楚，但我不相信明年初还会出现目前的状况，因为我们已积累了经验和预防的办法，以及早期诊断和早期隔离的经验。这次是遭遇战。因此，我认为新冠肺炎还有可能会出现，但我们不会像这次这样狼狈。”